胎停育的原因
胎停育是指妊娠早期胚胎或胎儿死亡,妊娠28周前称为早期胎停育,妊娠28周后称为晚期胎停育。胎停育的原因有很多,包括遗传因素、染色体异常、免疫因素、环境因素、感染因素等。
遗传因素
胎停育引起的遗传因素有:
1. 染色体异常:染色体异常是胎停育最常见的原因之一,约占30-50%。染色体异常可能是由于父母的染色体异常所致,也可能是由于胚胎在发育过程中出现的染色体异常所致。
2. 单基因遗传疾病:单基因遗传疾病也是胎停育的一个原因,常见的有:脆性X染色体综合征、地中海贫血等。
染色体异常
染色体异常是导致胎停育的最常见原因,约占胎停育病例的50%。染色体异常可以是由父母的染色体异常所致,也可能是由胚胎在发育过程中出现的染色体异常所致。
常见的染色体异常包括:
三体综合征:三体综合征是指胚胎或胎儿某一染色体多出一条,最常见的为21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征(爱德华综合征)和13-三体综合征(帕陶综合征)。
单体综合征:单体综合征是指胚胎或胎儿某一染色体少一条,最常见的为45,X综合征(特纳综合征)。
易位:易位是指胚胎或胎儿某两条染色体之间交换遗传物质,最常见的为罗伯逊易位。
缺失:缺失是指胚胎或胎儿某一染色体缺失一段遗传物质,最常见的为5p缺失综合征、18p缺失综合征和22q11.2缺失综合征。
免疫因素
免疫因素也是引发胎停育的原因之一,免疫因素引起的胎停育有:
1. 母儿血型不合:母儿血型不合是指母亲的血型和胎儿的血型不一致,导致母亲产生针对胎儿的抗体,攻击胎儿,引起胎停育。
2. 自身免疫性疾病:自身免疫性疾病是指机体对自身的组织或器官产生免疫反应,攻击自身的组织或器官,引起胎停育。
3. 抗精子抗体:抗精子抗体是指女性机体对精子产生免疫反应,攻击精子,导致受精失败或胚胎发育异常,引起胎停育。
环境因素
环境因素也是导致胎停育的原因之一,环境因素引起的胎停育有:
1. 接触有毒有害物质:接触有毒有害物质,如铅、汞、苯、甲醛等,可导致胎儿发育异常,引起胎停育。
2. 电离辐射:电离辐射,如X射线、γ射线等,可导致胎儿染色体异常,引起胎停育。
3. 高温:高温环境可导致胎儿发育异常,引起胎停育。
感染因素
感染因素也是导致胎停育的原因之一,感染因素引起的胎停育有:
1. 病毒感染:病毒感染,如风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒等,可导致胎儿发育异常,引起胎停育。
2. 细菌感染:细菌感染,如李斯特菌、沙门氏菌、大肠杆菌等,可导致胎儿发育异常,引起胎停育。
3. 寄生虫感染:寄生虫感染,如弓形虫、疟原虫等,可导致胎儿发育异常,引起胎停育。